Lineako erreklamazioa

Eskatzailea

IFZ *:

Izena *:

1. abizena:

2. abizena:

Helbide elektronikoa *:

1. tel.:

2. tel.:

Bizilekua:

Posta-kodea:

LH/Probintzia * :

Udalerria *:

Herria :

Kalea*:

Ataria*:

Helbidearen gainerakoa*:

Solairua, eskua, eskailera, lonja ...

Helbidea*:

Posta-kodea:

Herrialdea *:

Helbidea*:

Erreklamatutako establezimendua edo enpresa

Izena *:

Helbidea *:

(*) Nahitaezko eremuak

Gertaera

Gertaeraren data *:

Gertaeraren deskribapena *:

Produktua/Zerbitzua:

Salmenta-modua *:

Zer lortu nahi duen

Erreklamazioa *:

Zenbatekoa:

Iruzkinak:

(*) Nahitaezko eremuak

Atal honetan, zure salaketak edo erreklamazioak gai dituen egintzekin zerikusia duten edo egintzok egiaztatzeko balio duten dokumentuak aurkeztu beharko dituzu (fakturak, kontratuak, recibos, argazkiak, txostenak etab.)

(*) Nahitaezko eremuak

IFZ:

Izena:

1. abizena:

2. abizena:

Helbide elektronikoa:

Telefonoak:

Helbidea:

Eskatutako enpresaren izena:

Eskatutako enpresaren helbidea:

Gertaeraren data:

Gertaeraren deskribapena:

Produktua/Zerbitzua:

Salmenta-modua:

Erreklamazioa:

Zenbatekoa:

Iruzkinak:

Erantsitako dokumentuak:

Erreklamazioa ongi bidali da

Erreklamazio-zenbakia:

Erregistro-zenbakia: